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Il caso della famiglia italiana senza dolore

Il caso della famiglia italiana senza dolore
14 dicembre 2017 | 17.10
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Una famiglia italiana, 3 generazioni, un segreto custodito da una mamma 78enne, le sue due figlie di mezza età e i 3 figli-nipoti (2 maschi e una femmina di 24, 21 e 16 anni). A unirli uno strano caso: sono insensibili al dolore. Al punto che una delle donne affette da questa rarissima sindrome ha rotto la spalla mentre sciava e ha continuato imperterrita ad andare sulla neve per tutto il pomeriggio, poi ha guidato fino a casa e solo il giorno dopo è andata in ospedale a farsi visitare. Ma fra loro c'è pure chi è andato in bici per 2 giorni senza realizzare di aver fratturato il gomito sinistro e altre storie simili.

La famiglia senese è finita inevitabilmente sotto la lente degli scienziati. E una ricerca nata proprio all'università di Siena, e proseguita con un'ampia collaborazione internazionale, ha portato alla scoperta di una rarissima sindrome che causa insensibilità al dolore e all'identificazione della mutazione del gene responsabile, chiamato ZFHX2. Grazie a questa scoperta si aprono nuove prospettive per la lotta al dolore cronico, patologia diffusissima che colpisce in forme diverse circa il 30% della popolazione in Europa.

Le cause delle diverse forme di insensibilità al dolore fisico, ereditarie e congenite, sono una delle principali aree di ricerca per creare nuove cure contro il dolore cronico. Lo studio è stato appena pubblicato sulla rivista internazionale 'Brain', Oxford University Press, e vede tra gli autori Anna Maria Aloisi del Dipartimento di scienze mediche, chirurgiche e neuroscienze dell'ateneo senese, che da anni si occupa dello studio del dolore, promuovendo anche la Scuola internazionale per lo studio del dolore cronico. Altra autrice, sempre dell'università di Siena, Letizia Marsili.

La sindrome da cui sono affetti 'battezzata' con il loro cognome

"Questa linea di ricerca apre la strada alla prima terapia genica per la lotta al dolore cronico - spiega Aloisi - Quando sapremo con precisione come la mutazione genetica provoca l'insensibilità al dolore, e il ruolo degli altri geni coinvolti, potremo pensare di inibire l'espressione del gene ZFHX2 per creare delle nuove terapie, cosa che non è stata possibile con gli altri geni identificati finora".

Principale autore dell'articolo su Brain è James Cox dell'University College London, con John Wood, uno dei massimi esperti mondiali di genetica del dolore. La rarissima sindrome identificata nel gruppo familiare senese provoca una particolare insensibilità: mancanza di dolore nel caso di fratture ossee e di bruciature, e scarsa termoregolazione corporea. D'altro canto, le persone affette hanno alte capacità cognitive e motorie, e conducono una vita normale sotto tutti gli aspetti.

La sindrome venne in prima battuta identificata all'università di Siena, descritta in un articolo di Giacomo Spinsanti pubblicato nel 2008, ed è stata chiamata 'Marsili syndrome', dal cognome della famiglia studiata. La collaborazione con Wood, e con i ricercatori dell'University College di Londra, ha successivamente permesso di identificare la particolare mutazione del gene ZFHX2 che caratterizza il Dna del gruppo familiare indagato, e di riprodurre la sindrome sul topo, intervenendo sullo stesso gene, prima eliminandolo e poi inducendo la mutazione genetica oggetto dello studio.

Ulteriori ricerche sulle caratteristiche di questa mutazione genetica potranno portare, secondo i ricercatori, a una svolta nel trattamento del dolore cronico, con un sostanziale miglioramento nella vita dei milioni di persone che ne sono affette, e che non trovano un aiuto risolutivo nei farmaci esistenti.

Si potrebbe anche sviluppare, spiegano gli esperti dell'ateneo inglese, un trattamento per invertire l'insensibilità di questa famiglia al dolore. Wood, secondo quanto riporta 'New Scientist', ha chiesto loro se lo volessero. E "hanno risposto di no".

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